“Burn out”

El famoso sindrome “Burn out” (traducido al español suena como estar “quemado”) es una enfermedad por la que muchos de nosotros, residentes al borde de un ataque de nervios, hemos pasado y en la mayoria de los casos superado…eso espero?

Pensemos un momento en la vida que lleva un residente, por poner un ejemplo cercano, un residente de medicina interna: un residente tipico se levanta de la cama entre las 7 y las 8 (eso claro, depende de donde viva, si tiene que coger el metro, el tren, coche, taxi, bicicleta, andando, corriendo?,patines?,etc. Si toca sesion y no la ha preparado pues hay que levantarse un poco mas temprano. Al llegar al hospital (si llega a tiempo) se tiene que mirar los ingresos, las analiticas, los reportes de las enfermeras (algunos reportes estresan tan solo empezar a leerlos). Si algun paciente se pone mal por la manana, pues nos jodio la manana. Todo lo anterior debe ser pospuesto porque logicamente la prioridad es el paciente. Si se han superado todas estas etapas se empiezan a hacer las historias. Felizmente en los despachos de medicina interna hay rotantes y residentes mayores que apoyan en el trabajo. Si uno tiene la mala suerte de estar solo en el despacho (que algunas veces pasa) pues empiezan los problemas. Al final de la manana nuestro nivel de estres puede alcanzar niveles realmente criticos de acuerdo al numero de ingresos que podemos tener. Si son mas de 5 ingresos nuestra suerte esta echada porque llegara las 12 y seguro no hemos terminado el tercero. Ni que decir de los evolutivos que faltan, las analiticas pendientes, informar a pacientes y familiares, revisar y actualizar los tratamientos y todo eso antes de las 3 pm porque si tenemos la mala suerte de tener guardia debemos correr para comer y presentarnos a la guardia. Omito el tiempo empleado en la sesion y el desayuno (este ultimo particularmente no lo recomiendo en dias tan liados). Al llegar a la guardia nos encontramos con un espectaculo dantesco: boxes llenos de abuelos sin historiar y mas abuelos sentados esperando ser tumbados y mas abuelos en UPA esperando su turno para ser pasados a la Sala de agudos y mas abuelos en los pasillos filiandose y mas abuelos viniendo por las calles para matar el tiempo en la urgencia y mas abuelos para que le vean el dolor de rodilla de 10 anos de evolucion y que de ese dia no pasa…yo me pregunto: no es gerontofobia el mal llamado “burn out”?. No incluyo a los pacientes no geriatricos acatarrados que quieren que se les vea primero porque no han tenido tiempo de ir a sus medicos de primaria…que tal morro.

Al final del dia (quiero decir al otro dia) salientes de guardia regresamos destruidos a la planta de interna a seguir viendo a nuestros abuelos de la planta, a revisar los ingresos, a hacer los tratamientos, a pelearnos con algunos familiares malagredecidos, a hacer los evolutivos, a lidiar con nuestros colegas, etc, etc, etc…

Pues si me preguntan si estoy “quemado” yo respondo: no tengo tiempo para “pir”arme…