Porros

No hace mucho recibí en urgencias una mujer de 40 años que referia haber acudido a una fiesta donde además de alcohol decidió fumar “porros” (puros de marihuana). Posteriormente presentó sensación de mareos, nauseas y vomitos, motivo por el cual acudió a urgencias.

Después de vomitar se sintió bastante mejor y le dí de alta recomendándole que no vuelva a fumar “porros”. Me quedé pensando lo que ella me dijo antes de largarse: “me siento como adolescente”.

Mi reflexión fue la siguiente: ¿esta paciente se sintió adolescente porque fumó porros o porque hizo el ridículo en urgencias?

No es la primera vez que en sala A de urgencias tengo que ver a personas, de todas las edades, ebrios hasta la inconsciencia o drogados con todo tipo de sustancias licitas o ilicitas o ambas. Siempre es lo mismo. El Samur los trae para que pasen la mona tumbados en una cama del Box 5 donde se mezclan todo tipo de olores (alcohol, orina, vomitos, flatos, halitos, pezuñas, etc)

Tampoco es la primera vez que he tenido que echar la bronca a adolescentes con resacas. La verdad es que da verguenza y da pena ver a un ser humano en tales condiciones. No juzgo con severidad a los adolescentes porque también fui adolescente e hize cosas estúpidas pero tampoco crucé el límite de la intoxicación para que me lleven al hospital en condiciones vergonzosas.

Volviendo a los porros. Entiendo que hay una etapa en la vida que nos llama a la curiosidad y a la experimentación de nuevas sensaciones. En esta fase de experimentación se mezcla la curiosidad, inmadurez, estupidez, temeridad, etc y se empieza por el tabaco, alcohol, sexo, drogas receativas( por ejemplo los porros) y drogas ilicitas (lo cual es la mayor estupidez, en mi opinion). Al final el adolescente queda definido como un ser libertino, irresponsable e imbécil que debe experimentar todo lo que esté al alcance de sus manos (o de su boca) para gozar de la vida al límite…como si esta proceso hedonista y mediocre fuera la justificación de sus actos.

Sin embargo, gracias a Dios, todo lo inmaduro se vuelve maduro a las buenas o a las malas…aunque algunos se resisten a madurar y pasa lo que pasa.

Conclusión: hay otras forma de divertirse sin necesidad de llevarse un porro a la boca y dar pena en las urgencias.

Sólo quiero leer

Hace algun tiempo recibi en la urgencia un anciano que había sido derivado por su oftalmólogo para descartar hipetensión. La tensión que tenia no era alta y hablando con El me contaba que sufria mucho porque notaba que cada vez tenia menos visión. Me contó que había sido sometido a múltiples intervenciones por una retinopatia hipertensiva y que lo más le molestaba era no poder leer. Me decia: “si tan solo pudiera leer que feliz sería”.

Poniéndome en el lugar de mi paciente, debe ser terrible no poder leer un libro, la correspondencia, el diario, o los anuncios, cuando muchas veces leer es algo habitual que no requiere ningún esfuerzo extraordinario mas que el estar plenamente motivado. Para un amante de la lectura leer un buen libro no tiene precio. Si pensamos mas profundamente en esta situación, descubrimos que la vejez no solo lleva a un estado de privaciones sino una dependencia a la que no se está acostumbrado.

En estas cortas vacaciones de padre he podido leer algunos libros en los pocos ratos libres. Como he disfrutado de estos momentos, interrumpidos solo por el llanto de nuestro hijo. Me imagino tener todo el tiempo para poder leer y al mismo tempo no poder hacerlo por no poder ver las letras. Es realmente una tragedia.

Mientas leía estos libros, pensaba en mi paciente y me decia a mi mismo: “si hubiera leido estos libros durante mi adolescencia me hubiera entretenido mucho leyendo con tranquilidad y tal vez ahora estaria leyendo otros libros.” Tal vez mi paciente diria algo parecido.

Conclusión: tiempo perdido, nunca recuperado.

PD: los libros que he leido: la muerte de Ivan Illich y otros cuentos de Leon Tolstoi, las confesiones de San Agustin, el diario de Ana Frank, el Perfume de Patrick Suskind, el niño con el pijama a rayas.

A una semana de regresar al Clinico

Estoy a una semana de terminar mis vacaciones en casa y regresar a mi querido hospital Clinico San Carlos.

Estas vacaciones no han sido muy reparadoras. Es la primera vez que paso unas vacaciones en casa ayudando a mi mujer a cuidar a nuestro primogenito de 29 dias de nacido. La verdad es que tener hijos es toda una experiencia de amor, trabajo y dedicación: desde cambiar los pañales hasta levantarse a las 3 am a cambiarlo y darle de lactar, pasando por el baño nocturno.

A aquellos que piensan que tener un hijo es una carga y una esclavitud les digo que NO tienen razón. Tener un hijo es un acto de amor opuesto a cualquier egoismo y que cualquier esfuerzo y sacrificio se compensa por el mucho amor que uno da y recibe.

Asi que estas vacaciones me han enseñado que el amor cuesta, pero el costo del amor es infinito.

Padres huérfanos

Dedico este post a todos los padres huerfanos de padres. Esta frase “padres huerfanos” suena un poco extraña pero la estoy viviendo intensamente.

Estamos criando a nuestro hijo solos, o sea, sin ayuda de nuestros padres, o sea sin los abuelos que nos hechen ua mano. Por supuesto que no somos los únicos que lo hemos hechos. Han habido, antes de nosotros, muchos padres que lo han hecho, hay madres soteras que sacan adelante a sus hijos sin la ayuda de nadie y también padres solteros, que en mi opinión deben ser la minoria (creo que los hombres no tenemos tanto caracter como las mujeres para asumir un reto tan grande como criar a un hijo en solitario).

De momento nos damos abasto los dos, ya que mientras mi mujer se encarga de lactar, yo me dedico a lo demás por razones obvias (o sea no tengo tetas para dar de lactar). Sin embargo, debo decir que el panorama se complicará cuando yo empieze a trabajar y mi mujer se quede sola. No hay como los abuelos para hechar una mano en la casa.

Por fortuna mi madre vendra el proximo año para hecharnos una mano, después de hacer el trámite de la carta de invitación.

Como sería si mi madre no viviera. Mis respetos para los verdaderos padres huérfanos

Detrás de la ansiedad

No hace mucho, un colega me contaba la historia de una joven que llegó a la consulta con una historia de crisis de ansiedad.

Es muy común ver a jóvenes que llegan a la urgencia por crisis de ansiedad. Muchos piensan al ver una paciente hiperventilando y chillando lo siguiente: “maldita la hora que viene esta histérica a hacerme perder el tiempo.” Muchos indican máscara cerrada, orfidal SL y a sentarse al `pasillo a relajarse. Eventualmente se llama al psiquiatra a hacer lo que mejor saben hacer: psicoterapia, o sea, hablar bonito para que la paciente se desahogue.

Pues bien, mi amigo se dio el trabajo de conversar con esta paciente (después de indicar la máscara y el orfidal) y pudo enterarse de varias cosas. En este caso particular habia una gran ansiedad por parte de la paciente de ocultar su padecimiento dado que estaba aplicando a las fuerzas armadas. Era tanta su preocupación que no habia otro proposito en su vida que la de hacer su trabajo,  costa de no recibir ayuda profesional para que no figure en sus antecedentes. Preferia ver a un psicologo para que le pauten medicación.

Esto me hizo reflexionar que antes de aplicar a la facultad de medicina, una evaluación psicológica me informó de que tenia la capacidad de ser médico y que me busque otra profesión. Es algo denigrante que un test te diga lo que no puedes hacer. Mis padres me aconsejaron bien y ahora estoy donde estoy.

No quiero decir que los psicologos o los test psicologicos son malos. Lo que quiero decir es que hay algunas veces que no es suficiente la ayuda psicologica, sobretodo para ciertos problemas que son mas complejos como la de esta paciente.

Es una pena que muchos jóvenes pongan todas sus esperanzas y anhelos en sus profesiones. Fracasan como personas al darse cuenta que una profesión no llena las expectativas que tenian. Idelizan tanto las instituciones que pretender enconstrar la felicidad donde no la hay. El desenlace es triste en muchos casos. La desesperanza lleva a la depresión y en muchos casos al suicidio.

Finalmente, la perspectiva de la vida se pierda al poner todas las esperanzas en algo tan mundano como un ridiculo trabajo, una posición, bienes materiales, etc

Debe ser algo decepcionante darse cuenta que lo que pensabamos era bueno para nosotros, al final no lo es. Si pusiera todas mis esperanzas en la medicina, hace tiempo estaria bajo tierra porque en mi cortisima y miserable experiencia me he dado cuenta que es poco lo que hago por mis pacientes y que la medicina no es una ciencia absoluta. La mayoria de las enfermedades no tienen cura y paliar el dolor no siempre es efectivo ya que el sufrimiento es una constante en nuestras vidas.

Si los jovenes  entendieran que uno no se define por lo que hace sino por lo que es, habria menos estrés, menos ansiedad, menos depresión y por supuesto menos suicidios.

La vida vale mucho para ahogarse en un vaso de agua. Ser honestos con nosotros mismos y conocernos profundamente nos ahorraria perdernos por caminos equivocados. Pero, en algunos casos, perdernos nos enseña el verdadero camino, el camino de la luz, el camino de la verdad.